REPUBLIQUE DU BURUNDI
MINISTERE DE LA SANTE PUBLIQUE
AUTORITE BURUNDAISE DE REGULATION
DES MEDICAMENTS A USAGE HUMAIN ET
DES ALIMENTS « ABREMA »
Tél : 22249740
FORMULAIRE DE DEMANDE D’INSPECTION DES COLIS DES MEDICAMENTS ET AUTRES PRODUITS DE SANTE
1
Date de demande d’inspection
2
Date d’inspection souhaitées
3
Lieu d’inspection
4
Destination des produits (Adresse de l’entrepôt)
5
Etablissement importateur (Nom, et adresse physique)
6
Téléphone de la personne de contact
7
Exportateur (s) (Etablissement et pays d’origine)
8
N° de l’(des) Autorisation (s) d’importation
9
N° de la fiche d’inspection générée par ASYCUDA
NB : Toutes les demandes d’inspection des produits de santé seront reçues au moins la veille de l’inspection et aucune d’elles ne sera traitée sans fiche d’inspection électronique préalablement générée dans le système de gestion des importations des produits de santé au Burundi (logiciel ASYCUDA) sauf en cas de l’autorisation du Directeur Général de l’ABREMA en cas d’urgence avérée ou d’enlèvement autorisé délivré par le Commissaire Général de l’OBR.
Sans préjudice, les inspections physiques des colis sont effectuées obligatoirement par les inspecteurs de l’ABREMA en présence du représentant technique de l’importateur agréé., les factures commerciales et /ou listes de colisage ainsi que les certificats d’analyse si applicables, doivent être annexées à cette fiche de demande d’inspection.
Pour l’importateur
…………………………………
(Nom et prénoms, Poste, signature & cachet)
Pour l’importateur
…………………………………
(Nom et prénoms, Poste, signature & cachet)